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当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)


  腹腔镜一般是采用全身麻醉,然后以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开两三个0.5~1.5cm的小洞,有的医生会开四个,这个因人而异,然后解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。
  另外就是,和其他手术一样,术前是要有很多准备的,比如了解胆石症发作史,注意发作中有无黄疸,有无胆石性胰腺炎;血生化及其他常规检查;影像学检查;皮肤准备;肠道准备;术前30~60分钟肌内注射阿托品,对过度紧张者给予地西泮5~10毫克。
  ……
  陈俊现在做这个手术,真正的手术过程五分钟都不要,这还是故意放缓了速度的缘故。
  让那名患者惊奇的是,居然术后,天亮之后,医生就建议他出院了!
  “医生,我真的可以出院吗?我这刚做完手术,身体虚着呢!”那名患者不想出院。
  陈俊一边和刘璐交班,一边对那名患者说道:“赶紧的,起来走走,你昨晚上吃的都吐了,现在可以去买点东西吃吃!”
  “真的可以吗?”那名患者将信将疑,不过肚子是真饿了,咕咕叫,于是尝试着下床,结果下来之后,动了动手脚,我去,居然活动自如!除了稍微有点酸痛和僵硬!
  陈俊似乎看出了他的想法,就道:“你这是躺太久没运动!”
  “我去,医生,从此以后我也是您的粉丝了!”那名患者很惊喜,对陈俊的医术很是推崇。
  陈俊说道:“其实只是一个小手术,很成熟的手术,都是当天回家的。另外,我们这了是急诊科,床位紧张,也不可能让符合出院标准的人住太久!”
  胆道外科的医生听说后,连连感叹,现在急诊科越来越嚣张了,连我们的生意都要抢!
  其实,类似的小手术,陈俊顺手就在急诊科做了。急诊科现在手术室的条件一流,在医院内也能排的上号!
  毕竟,风老师为了拍杏林道,在这里投资了很多钱的!后来,医院也对急诊科追加了许多资源倾斜。
  那十一名患者中,有人好奇问陈俊,为什么喝个羊肉汤,就诱发了胆石症?
  陈俊告诉他们,牛肉汤、羊肉汤、鸡肉汤等这些“肉汤”类的食物中,含有大量嘌呤,非常容易诱发胆结石,同时还会增加肾脏的负担,进而引发肾脏疾病。
  很多人喜欢在冬季进补,给自己和家人吃一些有营养、热量高的食物,其实,不同体质的人有不同的补法,这是因人而异的。
  那人对养生很有兴趣,就问:“那么,陈医生,在冬季应该如何进补呢?”
  本来,他对养生其实是不感兴趣的,年纪轻轻,只是对吃感兴趣,可是,这一次,经此一役,进了一趟急诊科,就有些怕了,开始重视起自己的身体来!毕竟,对任何人来说,健康都是最重要的!
  陈俊就告诉他们,进补有食补、药补之分,一般人群可选择适当食补,为抵御外界的寒冷,需要增加机体的产热。
  而在三大产热营养中,碳水化合物的摄取量可保持在平常水平,同时应适当提高蛋白质和脂肪的摄取量。摄食适量的肉类有较好的抗寒耐冻作用,因而冬季宜多吃一些具有温热性质的肉类,如鳝鱼、鳙鱼、鲢鱼、鳟鱼、虾、海参、鹅蛋、鸡肉、羊肉、狗肉、鹿肉等。另外,一些含油脂较高的果实也是冬季常食的食物,如、大枣、杏仁、核桃、板栗、松子以及花生、葵花子、芝麻等,但不宜过多,以防发生高血脂症和肥胖病。
  在进食上述食物时,要结合自己的体质,适当的有所偏食。如偏于阳虚者,可适当多进食羊肉、鸡肉等温热品为宜;偏于阴虚者,易上火者,可适当进食鸭肉、鹅肉为好。鸭肉,可滋五脏之阴,清虚劳之热,补血行水,养胃生津。
  对于体质偏弱而无明显阴阳偏颇的人来说,可以根据自己身体的实际情况,适当选用一些药食两用的食品,如红枣、芡实、薏苡仁、花生仁、核桃仁、黑芝麻、莲子、山药、扁豆、桂圆、山楂、饴糖等,再配合营养丰富的食品。
  刘璐就很惊讶:“俊仔,你还懂中医?”
  陈俊摆摆手:“现代医学,融汇百家,我们也要与时俱进,吸纳传统医学的精髓,活到老学到老嘛!”
  刘璐顿时惭愧,自以为自己最近常常看书,给自己充电,哪里知道,跟陈俊比起来,自己的阅读面还是小了。还是陈俊格局大,连中医都有所涉猎。
  面对刘璐崇拜的目光,陈俊内心其实颇有些惭愧,唉~,有系统在脑子里,自己还需要学习吗?这只是随手“抄来”的罢了。
  当然,只要他“抄”过一次,系统就将这些知识烙印在他的脑海里了,永远不会忘记,也相当于另外一种快速学习的方式吧!
  陈俊赶紧岔开话题,继续对那人进行科普:“进补除了要因人而异,更需适度。冬季是心脑血管疾病的高发期,如果进补过度,很容易给心脑血管增加负担,造成不可逆转的严重后果。吃肉过多会引起血脂代谢、血糖等出现问题。另外,吃东西过咸也是诱发心血管疾病的重要因素。而且,并不是每个人都适合进补,现代人生活条件改善,营养过剩者也比较多见,比如形体肥胖、大腹便便、舌苔厚腻、大便粘滞的人就不适合进补,三高、四高、五高人群的患者进补也要特别注意,要在医生的指导下进行。
  此外,冬季是阳气潜藏适合进补的季节,但是阳气入里,一部分人反而特别容易‘上火’,出现便秘、口腔溃疡、牙龈肿痛、唇干、口干等不适,这些人进补需要慎重,尤其是一些温肾壮阳之品,应当避免。”
  陈俊一会儿中医,一会儿西医,娓娓而谈,自然至极,展现出来的渊博的知识,不仅将那几个患者折服,一旁的刘璐更是芳心迷乱,一双瞟向陈俊的秀眸中不知不觉迷蒙起一层薄薄的雾气,螓首也微微有些眩晕。


第622章、乌头碱
  陈俊将这则病例分享在自媒体上后,有粉丝就向陈俊留言提问:“我有个儿子,感觉平时营养不良似的,但是他才十三岁,能不能冬季进补?”
  这个问题其实还挺典型的,毕竟,很多家长都会担心孩子营养跟不上,就想趁着冬季给孩子补充一些高热量、高蛋白的食物。事实上,18岁以下的少年儿童,冬季是不需要特意进补的,对于孩子来说,应该多吃一些谷类食物,包括米、面、粗粮,以及肉、蛋、奶和富含纤维素的蔬菜、应季水果等。蛋白质含量高的食物要适可而止,吃多了可能对身体造成伤害。
  陈俊就给那名粉丝回复,同时提醒大家,少年儿童生长发育要遵循一定规律,过度食补无异于拔苗助长,可能会造成孩子生长发育过快,出现肥胖或早熟等情况。
  另外,陈俊想告诉大家,冬季进补有常见的三大误区,千万别踩!
  有人认为,越名贵的药材,滋补力度越大。这其实是不对的。老话说的好,“是药三分毒”,如果没有特殊的疾病,最好是食补。即便真的需要药补,那也要对症下药,而非越贵越好,胡乱进补只能加重病症。
  有人则不分体质,盲目进补,也是一个误区。人的体质有寒热虚实之分,进补之前先要弄清自己的体质,不同体质进补的方法可是大不相同。
  另外,还有个误区就是,只进补,不锻炼。这也是相当不好的。适度运动能够促进肠胃吸收,提高新陈代谢,强身健体,增加免疫力。可以说,只有在进补的同时坚持运动,补品才能更好地在人身体内发挥作用。
  耐人寻味的是,陈俊刚刚发完这篇文章没多久,急诊科就迎来了一位因为“进补”而差点殒命的老人家!
  可能冬季进补的人太多,基数大了,所以相应的病例也就多了吧!
  这是一位老爷子,他因喝自制的药酒而进医院了,情况还挺严重的,一度危在旦夕!
  这位老爷子跟陈俊一样,也姓陈,家在离H市三百多公里外一座地级市,老爷子今年七十八岁了,平生最爱喝一点小酒。现在年纪大了,感觉到身体日益衰弱,所以每年都搞点药酒。
  而且药酒是换着花样来,有时候是人参、黄芪,有时候是三七,有时候是肉苁蓉、鹿鞭,有时候还加一条蛇进去。
  今年他听人说草乌比较好,能祛风除湿,预防关节炎,就按照一个听来的土方子,以草乌为主药,添加了当归、白芍、黑豆、忍冬等药物,制作了一罐药酒,然后泡了两个多月,现在天冷了,就想着搞一点咪咪。
  这天中午,老伴做了几个精致的小菜,大蒜炒牛肉、洋葱鳝丝、油炸花生米、山药炖排骨,老陈就兴致勃勃将那罐药酒给开了,心想着,既暖身,又进补,一举两得。
  喝至微醺的那种感觉,真不错。微醺之后再在阳台上晒晒太阳,听听戏曲评书,简直是惬意人生,完美的晚年生活。
  这人呐,人生七十古来稀,也没几年好活了,就是该享受享受。
  哪里知道,才一两酒下肚,陈大爷立即感觉到整个人都不对劲了,头昏脑胀,身体发紧,站都站不起来了。

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