当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)

　　然而，老赵刚刚进去，还没上病床呢，就再次大量呕吐，这一次，几乎都是血！因为，之前吃的东西基本上都吐得差不多了，现在就只剩下吐血了！
　　一看到这情形，老赵的老婆差点崩溃了，连忙央求医生，赶紧治疗！
　　陈俊道：“别慌！”他连忙将病人抱上床，与此同时，护士开始上心电监护，量血压等等工作。
　　患者这时候状态极差，异常烦躁不安，而且心率加快，已经达到了144次/分，正常人心率60－100，血压也降低，血压收缩压降到83mmHg，而正常人的收缩压范围90～139mmHg，舒张压：60～89mmHg。这是要休克的情况。
　　陈俊立马给安排上了抗休克治疗和气管插管。
　　夜色渐深，外面的雪越来越大，医护人员和家属的心头都笼罩着阴云。
　　老赵的老婆泪水啪嗒啪嗒，女儿则不停帮她擦拭，安慰她别哭，爸爸会好起来的！
　　这个小女孩年纪其实也不大，估计还是学生，但是很懂事，很坚强，虽然眼眶里也有泪光在闪动，但是她坚持着没哭出来。
　　要是妈妈哭，她也哭，她爸爸又有什么事，谁来处理？
　　来不及请消化内科的专家来会诊，主要是陈俊自己也有把握，他立马开始轻车熟路地给老赵做胃镜。
　　只见，迂曲的静脉像蛇一样盘旋在患者的食管里，最粗的地方有1.5cm，还能看到一个很大的红色血栓头，显然这就是引起患者吐血的原因。
　　随后，陈俊就用硬化剂和组织粘合剂为患者做了治疗。血止住，患者的心率渐渐恢复正常，看着心电监护仪上面显示的数据，在场所有的医护人员终于都松了一口气。
　　患者家属也心安下来，止住了泪水。对陈俊连连表示感谢，陈俊暗暗收获崇拜值若干点。
　　之后，自然是将患者转入了消化内科，接受进一步治疗。
　　消化内科一名值班的专家：“……”不是应该请我们去会诊的吗？现在急诊科这么厉害了，直接就搞定了？
　　人都搞好了，还送过来干嘛？怎么不在你们急诊科继续占个几天床位？
　　以前，急诊科是中转站，现在好了，消化内科成了“收尾站”？消化内科的医生们颇有点儿“愤愤不平”！
　　陈俊就笑：“当时情况太紧急了，所以我自己直接操作了！”
　　消化内科那名专家：“……好吧，你牛！佩服你！”
　　消化内科的护士看着陈俊，两眼冒星星。毕竟，能得这位专家夸赞一声“牛”，还说出“佩服你”这种话，那可真不简单。不过，这事儿发生在陈俊身上，她们就认为毫不出奇了。
　　“陈医生，我是你的粉丝，能赏脸一起合张影吗？”消化内科一名漂亮小护士凑过来，笑嘻嘻地说道。
　　陈俊看了这名护士一眼，嗯，长得确实挺漂亮的，于是就满足她这个小心愿了。如果合影都不愿意，那就太伤人家小姑娘面子了，而且，会被人认为是耍大牌的。
　　这个时候，患者的部分检查报告出来，但结合现有的病史、症状、数据，已经能确诊是得了肝硬化。跟刚开始进急诊时，陈俊说的一模一样。
　　患者和家属不得不服。
　　然后，患者的老婆和女儿还是很奇怪的，之前毫无征兆，怎么就突然肝硬化了呢？
　　这时候，她们心绪平静了，患者女儿就问陈俊：“陈医生，为什么我爸爸平时从没说过不舒服，身体也一向很好，很少进医院，怎么就突然得了肝硬化呢？”
　　陈俊就解释道：“肝硬化其实是一种很常见的疾病，它是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病毒性肝炎、酒精、胆汁淤积、循环障碍导致的淤血、长期服用损伤肝脏的药物、寄生虫感染、先天遗传、脂肪肝等都是普遍诱发肝硬化的病因。你爸爸应该是长期喝酒造成的！”
　　“啊～”患者女儿和老婆这时候都很惊讶，也很后悔，之前没有阻止老爸喝酒。患者女儿还“十分贴心”地给患者买过一个冬天温酒用的温酒器，因为冬天天冷，酒暖暖之后喝起来口感更佳。哪想到，会“铸成大错？！”
　　患者的女儿和老婆这时候肠子都悔青了，连连表示，等康复出院后，再也不给“老爸”（“老公”）喝酒了。
　　患者也表示，以后不敢再喝了。这哪里是喝酒，简直是拿自己的生命开玩笑。
　　陈俊继续解释道：“肝硬化往往伴随着腹部不适、食欲减退、消化不良、恶心、腹胀、腹泻等症状，也会有乏力、消瘦、精神不振等营养不良的表现。由于肝脏代偿功能较强，大部分肝硬化患者在早期往往无症状或症状较轻、呈间歇性，常于劳累、精神紧张或伴随其他疾病而出现，充分休息及使用助消化的药物便可缓解。
　　但是，发展到后期，症状会逐渐明显，以肝功能减退和门静脉高压为主要表现，还可能出现鼻腔、牙龈出血及皮肤黏膜淤点、瘀斑等。消化道出血、腹水、脾大、脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等是肝硬化的常见并发症。
　　同时，由于内分泌失调，男性患者常有生理欲减退、高丸萎缩、毛发脱落及胸部发育等；女性则会有月经失调、闭经、不孕等症状。”
　　“对于肝硬化，首先可以预防它的发生，结合常见病因，对于有乙型或丙型肝炎病毒携带、长期饮酒、曾经感染过血吸虫病、有代谢性及遗传性肝病家族史、有脂肪肝的患者来说，定期检查肝肾功能、病毒载量、腹部B超、甲胎蛋白等是十分必要的，这是医生诊断和预防治疗的依据。而对于已经有肝硬化的患者来说，除去这些检查，定期胃镜检查评估有无食管胃静脉曲张的出现及严重程度，也尤为重要。”
　　消化内科的那名专家见陈俊张口即来，说得头头是道，不由竖了个大拇指！
　　……
　　陈俊抖音直播，在线诊疗，回答粉丝们的一些提问。
　　有一名粉丝就跟陈俊大倒苦水，说是她从来不做过山车，却体验到了坐过山车的“奇妙”体验。
　　她平时平地里走路，天天跟坐过山车似的，简直都快要疯了！
　　“陈医生，我这几年真是受够了，切切实实体会到了什么叫做天旋地转。你看，我工作稳定，老公体贴，孩子听话，人人羡慕。可谁知道，我这天天迷迷糊糊的，生活在恐惧之中，不知道什么时候会突然出现头晕，眩晕，陈医生，你说我是不是身体有病啊？”
　　“你举几个例子呢？”陈俊说道。
　　对方就说道：“有一次，我上班路上，走着走着就倒地上了，还好过路人帮我叫的120；有一次，我上厕所，刚撒尿撒到一半呢，就晕倒在马桶上了，幸亏边上隔间有人，听见动静才救了我。但是很尴尬！还有一次，坐公交车就歪在车厢里了，司机连车带大家一起送我进医院。单位开会的时候，突然，‘咚’的一声，同事们回头一看，我已经瘫在地板上了，赶紧扶我到特意备的行军床上，睡几个小时，再摇摇晃晃起来。”
　　陈俊很无语，说道：“都这样了，你为什么不去医院检查一下呢？”


第650章、癌症？癌症？
　　粉丝：“呃，这不是来找您了吗？”
　　陈俊心说，我这网上的，跟现实中能一样吗？看来，现代社会，讳疾忌医或者说懒得去医院，或者说不重视自己的健康的人真是太多了！
　　不过，既然别人求到这里来了，陈俊自然要尽心竭力，他认真琢磨片刻，就道：“您这个考虑前庭性偏头痛。您可以去当地大型三甲医院的眩晕门诊，如果离H城近的话，也可以来省一医，找我或者去眩晕门诊都可以。”
　　“前庭性偏头痛啊？这是个什么病啊？”粉丝问道。
　　陈俊就告诉她：“前庭性偏头痛，是常见的一种中枢性前庭疾病，近几年才被越来越多的专科医生认识，已经成为耳源性眩晕常见的病因之一，发病率远远高于梅尼埃病。也是儿童眩晕的最常见病因。临床表现具有多样性，前庭症状主要表现自发性眩晕、位置性眩晕、视觉引起的眩晕、头部运动引发的眩晕，头部运动引起的头晕伴有眼震和恶心。
　　一般来说眩晕发作时间为5分钟－72小时，发作频率频繁，可以达5次以上，其中25％病人发作时间少于5分钟，在发作时间短暂不超过5分钟的病人中，75％在3天内每天发作超过5次。眩晕发作诱发因素多种多样，有头部活动、视觉刺激、头部位置改变、40％－70％的患者有位置性眩晕，由运动的视觉场景（交通、电影院）引发的视觉性眩晕。”
　　另外一名粉丝在直播间留言，问道：“陈医生，眩晕和头晕有区别吗？怎么感觉您说的是两个东西？”
　　陈俊：“这还得从人体感知外界的方式说起。我们的耳朵除了可以听见声音，还能通过前庭系统感受我们身体在三维空间的位置、加速度和重力作用，从而保持人体的平衡。一旦前庭系统出现问题，自身感受到的运动和周围环境实际运动不一致时，就会产生眩晕的感觉。
　　眩晕，是一种运动性或位置性幻觉。发作时最明显的表现就是“天旋地转”，还可能恶心呕吐、腹泻、冷汗、耳鸣、听力减退，非常痛苦。