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当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)


  香肠、培根、热狗、火腿等加工肉,多数经过了烟熏、腌渍、盐渍等处理,含有较多钠、硝酸盐、磷酸盐等,这些成分对心脏都有一定的不良影响。因此,大家应避免食用过多加工肉制品。
  “三多”则是:多谷物、多蔬果、多菌类。
  成年人一天的饮食中全谷物杂粮,应占到主食量的三分之一。日常应多吃谷物,包括全麦粉、燕麦、糙米、大麦、玉米、荞麦和小米等,不但可以防止身体吸收胆固醇,还可以降低甘油三酯,这两者升得过高都对心脏不利。
  每人每天吃够一斤水果半斤蔬菜。菠菜、韭菜、芹菜等蔬菜都含有丰富的维生素和纤维素,可降低人体对胆固醇的吸收。尤其芹菜,对血压有一定的辅助调节作用。胡萝卜、西红柿等富含胡萝卜素,有助于缓解动脉硬化。苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白的含量,每天吃1个,可促进胆汁酸的排泄。
  多吃菌类食物有助于心脏健康。因为香菇不仅低脂,而且含有腺嘌呤,具有降低胆固醇的作用,有利于心脏健康。此外,也可吃点黑木耳,同样有益健康。
  ……
  叶雪丹是Z省ZJ人,西施故里,今年32岁,个子小小的,即便生过一胎宝宝,也依旧是美人一枚。可能是因为这个地方自古以来就出产美人吧。
  她的大宝今年三岁了,可惜是个女儿,家里人重男轻女,就经常督促着她生二胎!说什么:“现在二胎放开了,干嘛不生?”
  “家里又不是没钱,人家是养不起不生,你们还养不起?你要是感觉经济困难的话,这二宝的抚养费,我们二老出了!”已经退休的婆婆拍着胸脯豪气地说道。确实,这位婆婆的退休工资每月一万多,比两个年轻人加起来还多。
  终于,在家里人的不停催促下,叶雪丹在今年4月的时候,顺利怀上二胎。元旦的时候,她还大着肚子,带着女儿,在老公的陪伴下,一家“四口”开心地逛街,买买买,吃吃吃,不亦乐乎。
  没想到,这天傍晚,叶雪丹的肚子开始疼起来了。
  “难道马上就要生了?”
  虽然还没到预产期,但是,不是没有早产的事情发生,而且,据说二胎会生得很快,所以,家里人很着急,立刻就将叶雪丹给送往了建卡的那家私立妇产医院。他们家里经济条件很不错,所以打算在这家私立医院分娩。
  到了医院之后,医生询问是怎么样的痛,叶雪丹想了想就描述:“开始不很痛,先是集中在肚脐眼周围,就好像是用小针扎进身体里,刺刺的,麻麻的;后面肚子就越来越痛!”
  医生详细询问之后,又检查了一下,表示,不是像要生,但是,她看不出来,无法判断,建议叶雪丹赶紧到市里的三甲医院看看。
  叶雪丹一家人就急急忙忙去了,她的公公这么大年纪了,也跟在后面跑前跑后,然后充当司机,婆婆则留在家里,因为还有一个三岁的女儿需要照顾。
  在去当地三甲医院路上的时候,叶雪丹双侧的腰开始胀痛,同时,有恶心、呕吐的症状,而且逐渐加重。
  到了医院,挂急诊一检查,胎儿B超显示宝宝情况正常;但是,她的B超显示,腹腔内有少量积液,血象增高至14000,而正常范围则是4000~10000。
  医生琢磨片刻,说道:“您这个考虑妊娠合并急性阑尾炎,建议保守治疗。”
  毕竟,怀着孕呢,离预产期都不远了,不好做阑尾炎手术的。
  一家人顿时愁眉苦脸,唉,咋就在这关键时刻摊上阑尾炎了呢?
  真是造孽啊,保守治疗,怎么忍得住?可苦了孩子她妈了!而且保守治疗,要吃药的,吃药会不会影响胎儿?
  一家人唉声叹气,心情不好,这年头,心情不好就发个朋友圈,很快,家里的亲戚朋友们就都知道了,纷纷留言安慰,另外,很多人打电话过来询问具体情况。
  她家的这些亲戚里面,有一个正在医科大学读书的大学生,一看这情况,想起不久之前上课的时候教授讲过的一个病例,就赶紧打电话过来告诉叶雪丹:“表姐,你这个情况,千万不能掉以轻心,还是抓紧时间去省城大医院看一看!我建议连夜就去!嗯,省一医有个叫陈俊的网红医生,挺厉害,就是不知道今天晚上在不在。不过没关系,你们去大医院总比在小地方保险!表姐,千万不能掉以轻心啊,我感觉你这个可能不是急性阑尾炎,但具体我也不好说,毕竟我还是一个学生!”
  这种事,宁可信其有不可信其无,叶雪丹一家人对这个宝宝看得很重的,一家人商量之后,决定连夜赶往省城,去省一医!


第669章、妊娠合并脾动脉瘤破裂!!!
  凌晨1点,叶雪丹的公公开车,她老公则在后排座位陪着她,一行“四人”来到了省一医急诊科,此时,叶雪丹已经腹痛持续4小时了!
  值班医生方琴接诊,接诊后立刻对叶雪丹展开检查。同时,因为叶雪丹是孕妇,而且已经离预产期不远,所以,方琴立刻联系了产科的值班医生。
  刚好雷小曼在值班,又有空,所以雷小曼立刻赶了过来,和方琴一起会诊。
  这个时候,叶雪丹的肚子疼痛已经有所减轻,然后超声检查下,发现肝下缘有少量游离液体,雷小曼虽然干其他科迷糊,平时也迷糊,但是在妇产领域却颇有“天赋”,或者说具有“专属性”,她只在妇产科才表现不错。
  这个时候,在其他方面粗心,但是在妇产领域却独具细心的雷小曼,捕捉到叶雪丹宫缩时腹中宝宝胎心下降到80次/分钟,她顿时心中一凛,立即给妇产科副主任医师周佳莹打电话。
  周佳莹已经升为副主任医师了,虽然年纪轻,但经验十分丰富,闻讯,立刻赶了过来。经验丰富的周医生仔细查看后发现,叶雪丹这绝不是普通的阑尾炎等疾病引发的腹痛,可能存在腹腔内出血等严重合并症。
  “不行,立即准备紧急剖宫产手术!”
  周佳莹立即发号施令,并将患者紧急转移至产科手术室,因为,她考虑到胎儿已经发生急性宫内窘迫,所以要进行剖腹探查。
  凌晨两点,叶雪丹被迅速送上手术台。在此前约半个小时,周佳莹打电话将陈俊叫了过来,因为,经验丰富的周佳莹感觉,这个手术不会那么顺利,病情没有那么简单,陈俊对急诊科、新生儿科都很精通,手术水平精湛,跟她的关系又好,是增援“护台”的最佳人选。
  这大半夜的,找别的专家,人家未必愿意,还是陈俊好使。
  陈俊一听,立马就从被窝里爬了起来,飞快穿衣服,往外面赶。
  荀素雯:“……”习以为常了,只是慵懒地叫一声:“早点回来!注意安全!”然后就接着去睡了。谁让她找了个医生男友呢?
  ……
  产科,手术室。
  打开腹腔后,周佳莹发现,叶雪丹的肚子里有少量暗红色血液和左上腹部大网膜上少量凝血块,根据经验,出血应该来自于左上腹。
  三分钟,只用了三分钟,周佳莹就将胎儿取出,但是,娇嫩的宝宝马上出现呼吸窘迫,这个时候,陈俊就出手了,立即进行气管插管,并经转运暖箱,让雷小曼护送到新生儿病房。那边,陈俊也早已联系好,一名新生儿科医生正在等候接应。
  周佳莹给叶雪丹缝合子宫,突然,意外发生了!
  “嘀、嘀、嘀~”
  监护仪显示,手术台上的叶雪丹心跳急速加快、血压骤降,周佳莹心说,果然特么的出幺蛾子了!
  陈俊道:“别慌!”他立即加快输液速度、气管插管改为全身麻醉。
  “大量出血,但是我找不到出血点在哪里?”卵巢、输卵管……盆腔内器官没有找到血点,肠管上也没能找到出血点,周佳莹有些急,时间就是生命,每耽搁一秒,患者的危险就增加一分,所以周佳莹立即说道,“陈俊你来!”
  陈俊总是创造奇迹,对急诊和外科手术又更精熟,所以周佳莹立刻向陈俊求助。
  “好!”
  当仁不让,陈俊立刻接手,这个时候,是与死神“拼手速”!陈俊快速探查后,将出血目标锁定在丹丹的左上腹。他将叶雪丹的腹壁切口延长,小心打开小网膜,然后就发现,里面有鲜红色凝血块约3000ml,快速清理凝血块,这里没有出血点!
  陈俊立刻又将目标锁定在叶雪丹的后腹膜。推开肠管,终于,在脾窝靠近脾门处找到了直径约1cm的巨大出血口,血如同爆管的自来水一样汩汩流出!
  手术室里倒吸凉气的同时,大家都很佩服陈俊!雷小曼心说,俊仔真厉害!
  陈俊道:“考虑脾动脉瘤自发破裂出血!”他手指飞速运作,三下五除二,非常快速且准确地将出血口给“扎”住了,大量内出血的情况立刻被解除。
  随后,陈俊给叶雪丹做了个全脾切除。
  人体的脾脏位于腹腔左上方,与第9-11肋相对,长轴与第10肋一致。脾可分为光滑隆凸的膈面、和凹陷的脏面两面。脏面前上方与胃底相连,后下方与左肾和左肾上腺相连。神经、血管自脏面中央的脾门处出入脾脏。脾脏除与胰腺连接处和脾门处外,均被腹膜包裹。腹膜邹襞形成的韧带对脾起了支持和保护的作用。

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