当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)

　　上车后，对方看了风师傅一眼，果然如其他人一样也发出惊叹：“师傅挺高嘛！”
　　风师傅笑笑，一边开车，一边就跟对方闲聊。聊了没几句，突然，风师傅感觉到好痛，好痛，就好像很多小针在密密麻麻扎向他的腹部，并且这种痛渐渐地放射至背部。
　　风师傅暗道一声“糟糕！”“久病成医”的他，立刻意识到，这是自己那个老毛病又犯了！该死的罕见病！
　　“师傅，你没事吧？”乘客见风师傅看起来脸色苍白、浑身大汗，于是连忙问道。虽然车上开了空调，但毕竟是大冬天，而风师傅居然能顷刻之间一身汗，足以可见问题不寻常。乘客也很焦急。
　　“真对不住，我不能送你去机场了，要是耽误你坐飞机，你可千万别见怪，我这个情况很紧急，需要马上去医院。”风师傅忍住痛，尽量将自己的舌头捋直了，颇有几分“淡定”地说道。
　　“耽误飞机没事，你的身体要紧！这样吧，我来开车，我送你去医院！”那名乘客看到风师傅的面色，意识到了问题的严重性，对风师傅这个“淡定”的性格也很欣赏，心说都这种时候了，你还跟我道歉，还佯作这么镇定？
　　“那怎么好？”风师傅还很有几分不好意思。
　　那名乘客一摆手，说道：“事不宜迟，我们马上换位子！”说罢，立刻下车。
　　然后，乘客将风师傅搀扶到后排座位，而乘客则上了驾驶位，两人位置互换，随后，乘客立马展示车技，很快，就来到了离他们最近的大医院，省一医急诊科。
　　接诊的医生是刘璐。
　　“医生，我有马凡，现在肚子痛！”风师傅一见到医生，就迫不及待地说道。
　　原来，他的罕见病就是马凡，也就是马凡氏（Marfan）综合征，他八年前曾突发主动脉夹层，在那时被确诊为马凡氏（Marfan）综合征。
　　马凡氏综合征，又名“蜘蛛指（趾）综合征”，属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传。病变主要累及中胚叶的骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织，心血管异常，骨骼畸形最常见，这种病的病人，全身管状骨细长、手指和脚趾细长呈蜘蛛脚样。
　　“马凡综合征的患者，一辈子要经历很多次手术，所以，你要格外注意自己的身体。”当年，风师傅突发主动脉夹层被急诊手术救回后，救他的那名医生就告诉他，他与常人不同，不要干重的体力活，身体一有不舒服要立马上医院，为此风师傅选择了开网约车营生，格外注重养生，就像这次肚子剧痛他第一反应不是强忍，而是赶紧去医院。
　　刘璐当然是知道这个罕见病的，她立马给风师傅安排了急诊CT。
　　检查显示：风师傅的胸腹主动脉巨大动脉瘤形成，血液已经渗出动脉瘤菲薄的瘤壁到后腹膜了，是胸腹主动脉瘤先兆破裂的表现。
　　这种情况下，如果腹主动脉假性动脉瘤一旦完全破裂，大量血液就会流入腹腔，短时间内就会致命。
　　这是一个不定时炸弹，情况万分危急！但是，有个很棘手的问题，那就是，风师傅的腹主动脉瘤位置长得“太上去”，在肾动脉以上扩张，从而累积到内脏动脉处，如果单纯做介入手术，就会“堵”住了流往内脏动脉的血液，长期以往，肾、肝、肠子等内脏就会缺血坏死。


第684章、医生叫我吃手套！
　　刘璐本来想自己动手，锻炼一下自己的手术能力的，但是，仔细一琢磨，我去，这个手术的难度相当大啊！
　　“算了，太复杂了，还是找俊仔来帮忙！估计，也只有俊仔，或者那些资深的副主任医师、主任医师，才能搞得定！”
　　刘璐这样想着，便将陈俊给叫了过来。
　　陈俊已经放假了，现在基本上天天在医院。
　　于是，陈俊来了。
　　陈俊一看，也陷入了沉思。刘璐不由说道：“要不，还是转血管外科算了！”
　　陈俊当即摇了摇头，道：“那哪行？过我的手，还想转到其他专科？通常是不可能的事！”
　　除非那种陈俊感觉到特别棘手，或者感觉在急诊科做不划算，这才会立即转往相关科室，否则，只要稍微有点难度的，他都会自己去体验一把！
　　陈俊琢磨了一下，就道：“这个手术，比较复杂，我们可以这么这么来……”跟刘璐一起，凑得比较近，详细交流心得，两人一起同心协力，当然，其实是陈俊占主导，为风师傅量身定制了一个手术方案。
　　这是一个又开腹又微创的术式，由于风师傅的瘤子位置长得比较高，比起单纯腹主动脉瘤，风师傅的病情是胸腹主动脉瘤并且累及内脏区，既要疏通血管、拿掉瘤子，又要保住受牵连的内脏，手术难度很大，估计，很多医院都是不敢开展的。
　　但是，陈俊有这个信心将其拿下！
　　手术台上，风师傅心下惴惴，毕竟，但凡是个正常人，都会对接下来的手术表示惶恐与紧张。躺在手术台上，人为刀俎，我为……患者，割哪里，怎么割，不全掌握在别人手里吗？
　　“风师傅，你尽管安心，手术就交给我们了！”陈俊看出了他的紧张，于是微微一笑，尽量表现得淡定与信心满满，安慰风师傅。
　　风师傅将信将疑地点点头，心说自己是不是草率了？怎么就同意让这两个年轻医生给自己动刀呢？哪怕是再急，也要等专家啊！
　　其实，风师傅之前是做过手术的，但是即便做过，躺在这种手术台上，依然是惴惴不安。
　　但是，现在已经没有退路可言了，医生已经一针麻药打了进去！
　　……
　　很快，手术开始，陈俊主刀，刘璐当助手。
　　陈俊先进行开腹手术，游离出肝脏、肠子和肾脏的供血血管，然后从髂动脉使用人工血管搭桥到这些重要的动脉，保证有足够的血流提供给受累及的内脏。
　　随后，陈俊再进行微创介入，植入人工血管支架置换到扩张的血管，恢复血管的正常运行。
　　说起来自然简单了，两句话，但是，这台手术，既要开腹搭桥保重要内脏的血供，又要微创介入修复胸腹主动脉瘤，实际上操作难度是相当之大的！
　　而且风险极高！
　　手术足足进行了7个小时才搞定，这，已经是陈俊“出道以来”做过的最长的手术之一了！
　　若是换了其他专家，没有十五个小时以上，根本做不下来！
　　刘璐啧了啧舌，心说俊仔就是厉害，七个小时几乎没停过，仍旧精神抖擞。中途都不带休息的！
　　这要是换一个场合，那不是……刘璐突然脸红了，只是，口罩戴得严严实实，旁人无法发觉。
　　风师傅的“生命危机”终于解除！
　　术后，风师傅感激涕零，他直言，做手术的时候，他做了一个梦，梦见他彻底恢复了健康，手指脚趾都变正常了，还娶了个漂亮的老婆！没错，风师傅现在仍旧是单身，年轻的时候没找，或者说没找到，后来发现得了马凡病，就算想找也找不到了！
　　哪个正常的女孩子愿意找个生了这种病的老公？恐怕就算是再喜欢，真要谈婚论嫁，那也得思量思量。即便女孩同意，那女孩家里的人呢？多半也是会阻力重重的。
　　陈俊在自媒体中科普动脉瘤。
　　动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
　　根据动脉瘤出现部位不同，可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等，主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
　　马凡氏综合征是常染色体显性遗传性疾病，个别呈常染色体隐性遗传，具体发病原因不明，所以这个疾病呈家族聚集性出现。所以，家族里有马凡患者的话，在生育下一代时最好咨询生殖遗传科专家来阻断这个疾病的遗传。
　　但是，普通人群也有一定的几率会患上动脉瘤，而动脉瘤，好像气球一样，是很容易爆的，一旦爆掉，说实话，生命垂危，很难抢救回来！
　　所以，陈俊建议粉丝们，平时一定要控制血压。
　　血压是指血流对血管壁冲击的压力。正常的血压下，血液流过血管的状态很平稳；高压状态下，血液在流过血管的时候，血管会被撕扯波动的很厉害。
　　高血压患者的血管长期处于较高的压力冲击之下，很容易导致血管损伤，当血管壁的结构受到损伤变得不结实的时候，动脉瘤就会形成。
　　另外，高血压患者比较高的血液冲击也会进一步更加速动脉瘤的形成，与此同时，破裂的风险也会增加。所以高血压是腹主动脉的第一高危因素。
　　其次，要戒烟。
　　吸烟对血管有很大的损害，烟草中的尼古丁，会导致主动脉壁弹力蛋白的降解，对血管内皮细胞，也就是内膜损害严重，引起主动脉壁强度的减弱，导致动脉瘤发生。