卵巢癌的恶性程度这么高，她实在不敢让他们抱有太大的希望。说句不好听的话，她倒是更期待他们能够死马当成活马医。这样无论什么样的结果都能坦然接受。
家属想要治疗的心情如此之迫切，开刀的手术范围倒是谈得很快。
切掉，既然都坏了那就切掉，即使没办法确定是不是坏了，但只要怀疑还是得切掉。
第一次手术范围必须得尽可能大，不然的话会为后续治疗造成很多麻烦。
余秋一条条地谈，肿瘤细胞减灭术手术原则是达到无肉眼残留，所以手术范围可能包括：根治性盆腔脏器切除术、膈面或其他腹膜表面肿瘤剥除术、肠切除术、脾切除术、胆囊切除术，胃部分切除术、肝脏部分切除术、膀胱部分切除术、输尿管膀胱吻合术、胰体尾切除术等。还可能包括胸腔穿刺引流术、锁骨上淋巴结切除术、胸腔穿刺引流术以及孤立的皮肤转移病灶切除等等。
不好听的说法，就是肚子有可能都要快被掏空了。
不要觉得这个可怕，这已经算是比较理想的状态，就是只开一次刀。
如果打开肚子以后，发现病人癌灶已经广泛盆腹腔种植和转移，难以达到满意的减瘤，那就只能先做一期手术，先切了子宫、双附件以及大网膜，等到明确肿瘤性质与来源之后，再上三期化疗，然后行二次手术，术后依据情况继续化疗。
余秋叹了口气，语气诚恳：“坦白说，我从来没有开过这么大的刀。”
这种级别的手术，也轮不到她动手，她最多只能给副高或者教授当助手。
从一助到主刀者，手术带来的所有压力只能她自己承受。于教授主攻方向是产科，对于妇科肿瘤，他所了解的也极为有限。
兰花笑了起来：“大夫，我也是第一次开刀呢，我以前从来没上过医院。”
余秋苦笑：“那你以后可要定期做检查，不然一一上来就是这么大的刀。”
既然手术已经定下来了，那么下一步就是谈术后该如何治疗的问题。
假设这个手术顺利地开完了，但治疗并没有结束，因为必须得上化疗。
临床数据显示，晚期卵巢癌患者术后化疗会大大增加病人的存活期，意义显著。
“现在我们主要是有两种方案。一种方案是比较成熟的，也是目前国内应用比较普遍的环磷酰胺加加甲氨蝶呤的冲击疗法。另一种就是目前国外已经出现但是国内还没有进行的顺铂化疗。”
余秋看着面前的夫妻俩，她知道自己说的话对他们来说太过于艰深，无论哪一种药对他们来说都太遥远，甚至茫然到没有任何差别。
“我必须得告诉你们的是，首先，目前市面上并没有成品的顺铂药物，这个药是我们卫生院自制的。”
余秋刚想描述这里头存在的风险，却不想夫妻俩立刻双眼放光，迫不及待地点头强调：“大夫你就给我用那个伯吧。”
他们知道卫生院是有绝招的，绝招就是大夫自制的药。那些药可神奇了，一用在人身上就好，厉害的不得了。
余秋苦笑：“不是你们想的那么简单。我给你用上去药之后，很有可能你的病并不会好，甚至情况还会恶化。第一个吃螃蟹的人可能尝到了螃蟹的鲜美，但也有人对螃蟹过敏或者直接叫螃蟹给咬到了手。”
兰花却摇头，脸上全是笑：“大夫，我本来就是要等死的人了。你肯给我开刀，我就高兴的不得了。没事的，大夫，我要用这个药。到我这份上就是跟老天爷赌命。老天爷要是不想让我活，我再挣死了都没用。老天爷要是可怜我，那说不定我就能好起来呢。”
余秋犹豫片刻，还是决定说出了青蒿素药物：“我们在做这个化疗药的时候，也做了另外的药，本来这个药呢是用来抗疟疾的。但是在体外实验中，这个药能够杀癌细胞。
你们先不要激动，体内跟体外差别非常大，在外头用的好不代表进入了你的身体里头就能够产生效果。”
然而兰花还是充满了憧憬：“那说不定就有效果呢。大夫，你让我试试吧，我就想试试。”
余秋却没有办法轻易答应她。对，这是病人主动要求的，然而她要求的基础其实是出于对自己的信任。
这份信任沉甸甸的，让她的头重逾千斤，脖子却僵硬得怎么也没有办法弯下来。
他下意识的叹了口气，决定再往后面推一推做决定：“我们先手术，等到术后再决定到底要怎么化疗。”
兰花却下定了决心：“就用你做的药，大夫，不管是什么结果我都认了。”
余秋在心中叹息，她没有办法认啊，这件事实在太严重了。
以前她给病人用药，是因为她带着穿越者的优势，知道那些药物在临床上用了很长时间，效果很好。
但是现在的情况不一样。
病人跟她的丈夫已经离开了办公室，她们的孩子一直在外头走廊上小心翼翼地等待母亲。
最小的姑娘天真地看着妈妈，奶声奶气地询问：“是不是开了刀就好了啊？里头有坏蛋呢，要把坏分子赶出来。嗯，我以后不要妈妈抱了，我自己走。”
余秋坐在办公桌后面，轻轻地叹了口气，抬起头招呼进来拿病历的护士：“做术前准备吧，明天我给她开刀。”
护士下意识地问了句：“做腹腔镜吗？”
“不，开大刀，拉口子做。”
即使护士并没有询问她原因，她还是下意识地给了解释，“她的情况不适合开腹腔镜，切下来的标本没办法整体拿出来，做腹腔镜就要切割标本，到时候癌细胞会在腹腔里头种植的。”
护士哦了一声，拿着病历出去了。
余秋看着窗户外头发呆，长长地吁出口气，不管了，走一步看一步。
第二天一大早，余秋连查房都没参加，直接带着病人进手术室。
原因无他，作为封建迷信的积极拥趸，她特地看了黄历。别问黄历这种封建迷信的残毒怎么会有？医院这种地方向来是各种封建迷信集大成的场所。
癸丑年庚申月辛巳日，宜嫁娶、订盟、纳采、作灶、冠笄、裁衣、会亲友、纳畜、牧养，当然上头没有一项写的手术。
不过黄历里头也没有手术这一项，其实挺不像话的，毕竟华佗还给人开过刀呢，一点儿都不尊重客观事实。
余秋找了半天，终于翻到一项，壬辰时宜酬神进人口，她顿时乐了，这不就是告诉她适合这个时候跟老天爷商量，开刀了，你老人家赏个脸，松松手，就让人家活下来吧。
结果李伟民这家伙很没有眼力劲儿，居然当场嘲笑余秋没见识。所谓的进人口是说适合这个时候讨老婆。
余求恶狠狠的瞪他，年轻人，像你这么不会说话的，什么时候都不适合讨老婆。
侯向群跟家属做麻醉前的沟通。
郝红梅气喘吁吁地跑了过来，看到余秋就招手：“小秋，你看这个。”
余秋看她跑得满头大汗的样子，颇为惊讶：“怎么了？你姐姐不好了吗？”
用了药之后，周文文的情况得到了控制啊。
郝红梅急得不得了，一个劲儿挥舞手上的报纸：“这个我说的是这个。”
余秋接过来一看，头一眼就瞧到大标题《一份发人深省的答卷》，下面是编者按语：“这封信提出了教育战线上两条路线、两种思想斗争的一个重要问题，确实发人深思。”
她来不及看内容，郝红梅已经噼里啪啦竹筒倒豆子，将信件的大概意思说了一遍：“这个张铁生想干嘛呀？他自己没复习考不好，干嘛要拉大家都下水？”
郝红梅虽然到现在还不是共青团员，但她也有自己的政治敏感度。这份报纸是昨天晚上到供销社来买东西的客人丢下的。
她今天看了吓了一跳，又跟表姐商量，两人越说越害怕，总觉得搞不好又要变天了。
这可是《人民日报》，一般的文章能登上去吗？登上去了就是风向标，提示老天爷又要变脸了。
李伟民囫囵吞枣，匆匆扫过，然后说郝红梅：“你就别杞人忧天了，这是辽宁的事情，跟咱们这儿不搭尬。咱们省的态度你又不是没看到，余秋他们都已经去面试过了，学校都定下来名单了，肯定没得变。”
余秋却没有发表任何意见，只念叨了一句：“今儿是中元节吧？”
郝红梅点点头：“是啊，七月半。”
余秋笑了起来：“白日见鬼哦。”
其实报纸是8月10号的旧报纸，今天已经8月13号了，看，新闻传过来都成了旧闻。
侯向群已经跟病人谈完了，也让家属按了手印，听到他们说话，颇为好奇：“你们在讲什么呀？”
“没什么。”余秋保持微笑，“赶紧开刀吧。”
李伟民还在说郝红梅：“哎呀，你这姑娘什么都好，就是听风就是雨。报纸而已，这报纸还夸过林飚呢，一口一个接班人，现在翻脸比翻书还快。”
郝红梅这才捂着胸口，惴惴不安地看余秋：“真的没事吗？”
余秋笑着摸摸她的头：“你赶紧去打饭吧，你姐需要营养，她身体太虚弱了。何东胜带了鸡蛋过来，大师傅帮忙打了蛋花，你自己去拿。”
郝红梅看她态度平和，感觉事情应当不大，收起报纸，打饭去了。
李伟民跟着上台拉钩，手术都开始了，他还在笑郝红梅一惊一乍的，一点儿也不文气。
“人家文不文气关你什么事？”王大夫给余秋做一助，没好气地怼了李伟民一句。
