这样的医疗模式如果被推广的话,会不会变成对病人的敷衍?反而让情况更加糟糕。因为病人原本可以选择更加正规的医院,让经验丰富,接受过严格培训的医生进行治疗。
这个问题已经超过了赤脚医生工作范畴,讲台上的王大姐似乎有些不知所措。
没错,这本身就是矛盾所在处。谁也没办法说,赤脚医生比正规医院的大夫水平更高,就连他们自己也从来不这么讲。不管宣传是什么样子,赤脚医生都是尊尊敬敬地管正规医生叫老师的。
余秋朝陈团长使了个眼色,陈团长立刻点头,然后跟身边人说了句什么。
工作人员带着余秋上了讲台,余秋在讲台下握了把王大姐的手,发现王大姐手心已经湿漉漉的。
“这个问题我来回答,我也是名赤脚医生,下乡后担任大队的医疗保健工作。”
余秋简单做了自我介绍之后,直接切入问题,“没错,我们必须得承认严格充足的医疗培训对于医生成长至关重要。但是我们还得承认一个更加严峻的现实,也就是这世界上80%的疾病是穷病。
为什么要找赤脚医生看病?因为赤脚医生是我们发展中国家广大人民用得起能够用留得住的大夫。我们从群众中来到群众中去,我们始终是普通群众的一员。我们拿起锄头干活,放下锄头看病,为我们的父老乡亲提供的最及时也最有效的医疗帮助。
对,这个医疗帮助未必最准确,甚至有的时候是错误的。但这并没有什么需要被特别诟病的地方。因为医学发展史本身就是一个不断犯错,然后又不断积累经验的历史。
数百年前利用蒸发的水银治疗梅毒被认为是最正确的办法。结果水银毒死人更快。
本世纪初,人们利用疟疾来治疗梅毒,同样有人因此而丧命。但是情况好转了,起码有不少病人获救。所以发明这个疗法的医生获得了诺贝尔奖。
况且,我们治疗犯错误的概率并没有想象中的那么高。因为我们赤脚医生工作场所相对固定,这就意味着本地的常见病多发病也是相对固定的。我们也许没有那么全面,很多疾病都没见过,也不知道该如何处理。但是本地老百姓容易患的病,我们却心中有数,也知道该如何治疗。
我们解决不了那20%的重病大病,但是帮助了80%的小病常见病,对于我们的父老乡亲而言就是极大的安慰。而当大夫,即便是最顶尖的大夫,也有时治愈,常常帮助,总是安慰。
我们在病人生病受到痛苦折磨的时候,第一时间出现在病人身旁,就已经给了病人莫大的心理支持。这种支持以及我们所能采用的力所能及的治疗办法可以帮助病人战胜疾病,最起码可以拖延时间,将他们转到更高级的医院当中去。
如果说还有什么是药品以及手术之外最有效的治疗方法,那就是医生对病人的关心以及病人对医生的信任。这二者,恰好就是我们赤脚医生与我们的乡亲最不缺少的感情。”
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我们想学要怎么办?
余秋以为会掌声响起来, 自己的演讲能够倾服众人, 毕竟她说的时候把自己都感动到了。
没错, 对于医生而言获得病人的理解与信任,那种满足感是其他任何东西都没有办法替代的。
然而台下的确掌声雷动, 但是提问者也没有放弃。那人仍旧追着提出了自己的疑问。
农民看病不要钱或者说只要很少的诊金,那给予的草药以及银针治疗真的有效果吗?这是不是巫术?这样的治疗到底有没有科学依据?能不能说清楚其中的原理?穴位是什么?谁能够看到穴位?
穴位的问题,王大夫倒是能够给出解答。
按照传统医学的观点, 人体是一个巨大的能量场, 这个能量又坐落于经络之上,穴位就是这些经络的关键点。
传统哲学认为人是一个整体, 人之所以生病是因为阴阳两种气息没有达到平衡,针灸就是利用银针刺激穴位,从而使内里的阴阳气息协调,达到祛病的目的。
听上去是不是特别玄乎呀?老实说, 余秋听的时候也常常觉得云里雾里,感觉心里头全是问号。更何况完全没有接受过阴阳学说熏陶的外国人呢。
那提问的男子相当执着, 直截了当地表达自己的怀疑。
谁能够看到经络在哪里?气场又是什么?至于阴阳二气, 有没有仪器可以检测出来?要让它们平衡的话,平衡的标准又是什么?如何测量?
王大夫被问得哑口无言, 这个问题的确没有办法解答, 因为压根就不是一个体系。
虽然余秋也没办法用现代医学的观点去诠释针灸原理, 而且就是在2019年, 也有很多人说中医是伪科学, 其中不乏名医以及医学大家。但是当余秋听到人轻飘飘地表示他认为针灸以及草药更加接近于一种安慰剂效应, 对病人并没有什么真正的帮助时,她还是愤怒了。
“植物对于人体的帮助以及治疗作用,我想已经有无数的药典告诉我们了。强心剂洋地黄剂是从植物洋地黄中提炼出来的。阿司匹林是用仿白柳树皮中的水杨酸而制成的化学药品。印第安人用亚洲灌木治疗高血压,我们从中提炼出蛇根碱。我国古代就用麻黄治疗感冒,我想你不至于否认□□及□□的作用。金鸡纳树皮中提炼出来的奎宁挽救了疟疾患者的生命。奎尼丁还可以用于治疗心律不齐。我们的日常生活,常常得益于植物的帮助,我们没有办法否认它们的作用。
至于你说我没有办法用你能够接受的观点阐述其中的机理,所以它就是巫术,它就是心理安慰作用,没有其他任何有益的帮助,我没有办法接受这样的逻辑。
首先,我想问一个问题,你能告诉我哪种疾病真正的致病因素?没有,对不对?几乎所有疾病的致病因素都是猜想假说,到今天为止也没有被真正论证。那照这个道理来讲,你都不知道,或者说我们整个医学界都不知道人为什么生病,那后面进行的一系列治疗是不是胡说八道呢?我们都不知道是怎么回事呀。
医学治疗具有超前性或者再确切点儿讲是具有偶然性。很多时候很多治疗手段都是在偶然间被发现有效。
比如说我之前提起过的利用疟疾治疗神经性梅毒。到今天也没有办法讲清楚这种治疗办法究竟是如何起效的,但它的确有效果。在青霉素发明之前,它拯救了无数人的性命。同样的,我也相信这种方法可能在今后也会在其他疾病治疗领域发挥作用。
从这个治疗方法说起,如果非要给个你能够接受的解释,你也许可以理解成,针灸是帮助人体提高自身免疫能力。人们通过针灸的帮助,利用机体的自我修复能力来战胜疾病。这绝对不是单纯的安慰剂。
治病看疗效,有无数病例证明了它有效,这就是它的科学之所在。”
她朝那白人男子笑,“我发现你的脖子活动不是很舒服,我冒昧地推测你可能是昨晚睡觉的时候落枕了,造成了颈部肌肉损伤,让你感觉非常难受。如果你愿意试试的话,可以尝试一下传统的中医治疗。就像你说的那样,也没有给你打什么药,就是扎一针,没有那么可怕。”
这些话她是用英语说的,因为对方就是用英文提问的。余秋不假思索就回答了,而且她觉得自己直接用英文作答,效果可能更好。原因很简单,中医里头的一些术语,想要准确翻译成英文并不容易,她自己说阐述的意思可能会更精确。
台下响起了掌声,余秋都不知道,这掌声是给她流利的英文还是他们赞同她所说的话。其实前者在非英语国家基本上已经说明一件事,她受过良好的教育。她的形象已经与赤脚医生相脱离了。
余秋没有放开话筒,而是继续滔滔不绝下去:“今天我们站在这里跟大家进行交流,是因为我们已经开始实行一种也许能够覆盖更多人群的医疗模式,我们是试图以最小的成本做到覆盖范围最广的医疗保障。当然,这种保障还很脆弱,成长空间很大,但是我们已经开始探索实践,并且取得了一定的成效。
我们希望能够不断地进步巩固提升加强,与大家进行交流,集思广益,帮助它成熟化。因为这种医疗模式,大概可能帮得到目前在世界上占绝大部分人口的发展中国家,或者还要包括发达国家当中尚且没有能力实现看得起病的人群。
昨天我抵达日内瓦的机场时,遭遇了小偷。那个小偷还不到10岁大。我不知道这么小的孩子究竟经历了什么,但从他的情况,我能够推断出即使是在如此美丽发达现代化的大城市中,依然不是所有人都能够衣食无忧看得起病上得起学,他们还在底层挣扎。
导致贫穷的原因很多,疾病是其中的一项,往往贫穷又反过来增加了疾病的发生概论,因为缺医少药。
世界在发展,医学在进步,有很多被认为是绝症的疾病现在已经找到了治疗方法,让很多人免除痛苦。但同样的,还有很多人却因为简单其实很容易就治疗好的疾病而丧命或者是因为备受疾病折磨选择自杀。原因是他们没有能力求医问诊。