李今夏他们入座之后,郝敏也下台了,林然也只好硬着头皮上了。
幸好他也算有所准备,他台上前手里就拿着关于弥漫型肝癌患者的治疗方案了!
走到台前,林然先客气了句,“那我今天就说说个人愚见,对于弥漫型肝癌患者的愚见,如果有什么说错的地方还请各位老师,各位前辈们斧正!”
“众所周知,弥漫型肝癌,或者说是癌症,就像是死神镰刀,患者一但病发就会不断收割患者生命!早发期还好,咱们首选的治疗方案肯定是以根治性的切除手术为主,放化疗为辅的治愈性治疗方案,可绝大对数患者从发病到身体严重不适才会到医院就诊!这也是临床上绝大多数确诊癌症患者都是中晚期的原因之一,在以往,在现在,面对中晚癌症患者咱们医生的治疗手段方案都是很有限的,而且是很无力的,我这么说不知道各位前辈们是否认可!”
林然这么一问,底下的所有都点头,癌症的可怕他们深有体会的,正因为了解因此才敬畏。
临床对于癌症的研究不计其数,但真能癌症患者的治疗问题却依旧是个世界性难题。
台下的人出了点头外都没有出声,都在等林然的下文。
林然则是继续说道,“因此,如何更好,更高治疗的延长中晚期癌症患者的生命也成了咱们医学者们研究的一个重要课题。”
第530章 我们不是在做手术!
“而在关于如何最大可能以最高质量延长癌症患者寿命的重要课题上,咱们介入医学是有着优势的,而且是巨大无比的优势。
介入栓塞治疗癌症的原理想必大家也都知道,那就是切断癌症病灶的供后勤营养线,以物理栓塞的方式饿死病灶,再配合化疗药物的精确杀死癌症病灶目的,从而达到抑制患者癌症的发展, 达达到姑息治疗较大程度上延长患者寿命用作!
而且由于介入栓塞治疗不需要切开暴露病灶,因此能减少患者痛苦,最大限度保护肿瘤周围正常组织器官功能的完整性,相对于传统切开手术介入栓塞治疗有微创性、见效快及可重复性强等诸多优势。
目前,肿瘤的介入治疗,像介入栓塞、微波、射频、冷冻、激光、注射无水乙醇等物理化学消融法解决了不少肿瘤治疗的难题,特别是对晚期或传统手术失败的患者而言。
对于某些早期小的实体肿瘤如小肝癌, 采用微创消融治疗已经可达到与外科手术切肝同样的效果。”
林然说的这些都是以介入栓塞手术治疗癌症的基础, 底下坐着的这群介入科的医生们自然也都认可!
不过介入手术有优势也有缺点!
介入手术对癌块太大者无能为力。
对正常细胞仍有损伤, 少数病人甚至出现肝机能不全,个别病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
而且即使操作选择顺利进行,由于高压注射等原因,可能会造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生,从而造成严重后果。
总而言之,对于恶性肿瘤患者的介入栓塞手术太考验操作和判断力了。
人体的血管千丝万缕,管壁更是比纸还薄,正真操作起来难度可想而知的事情。
因此,在临床上介入治疗一般仅作为姑息治疗,没能得到更进一步的发展。
当然,在介入治疗的同时可以联合靶向药物治疗,如此便可以扩大介入治疗的疗效,还可以减少化疗药物给人体带来的副作用,充分发挥协同效应, 达到良好的治疗作用。
这也正式林然这份弥漫型肝癌患者治疗方案闪光点所在!
理论谁都会, 可实际操作不起来也是无济于事!
台上的林然看上去倒是信心满满,就是不知道实际进行介入手术的操作,手法,临场判断情况怎么样了!
林然说的越多,思路越是清晰,他们心里就越担忧,别到头来还是一场空梦!毕竟林然可不是介入科的医生而肝外科的。
……
晚上九点半左右,讨论会结束了。
李今夏他们这一伙倒是对即将带来的手术充满了期待,因为他们对林然有着足够的信任!
……
离开会议室,在郝敏的带领下,林然他们一行来到了介入科的手术区。
他们也见到了患者家属也就是儿子黄有福,而且他旁边还站着一个小姑娘,两人的面相看起来不像亲戚关系!
那么就有可能是情侣关系,都说患难见真情,能在这种时候来到医院女朋友,肯定要得的。
当然林然他们也没有多问,照了个面,打了招呼,他们便直接往更衣室走去。
时间九点五十分。
林然他们在更衣室内做完消毒无菌工作换上了介入科专用的手术服走出更衣室。
在手术室门口等待观摩手术的介入科的老医生们, 见到林然身着手术服的模样忍不住点了点头。
先别管接下来手术会如何,林然这个年轻人穿手术确实帅到没有朋友了。
黄有福迎了上来,深深的弯下了腰,并鞠了一躬,道,“林医生,我父亲手术就拜托您了!”
林然退后两步,道,“我会竭尽所能,尽力而为的,黄大哥你放心。”
说完林然率先走去手术室。
……
介入科的手术室和其他专科科室的手是完全不一样的。
具体的不同体现在,手术方式不同,使用器械的不同,使用仪器的不同。
介入手术乃是由影像指导下的手术,因此造影仪器那肯定是少不了的。
介入科常用的x光血管造影机!
手术内,介入科的护士小姐姐们已经做好了准备。
当然,做好准备不止是护士小姐姐们,还手术室永远也离不开的麻醉师,也可以说住在手术室里面的麻醉师。
患者安静的躺在了手术台上,x光探视仪下面。
而手术台的旁边出了比较常见的生命监护仪,还有几台x光血管机的大显示屏,让人看上去颇具科幻感。
跟在林然身后,郝敏也进去了手术室。
“嗤……”
手术室大门关闭的声音。
每躺在手术黄金贵有些心惊肉跳感觉!
他闭着眼睛,每天听到一点声音都有种徒然一惊的感觉。
他儿子告诉他的是需要做一项特殊的检查,期间还需要麻醉。
但被拉进手术内黄金贵明显感觉不对劲。
之前已经做了那么多检查,他也不是傻子!
放射科的检查室内哪有那么年轻漂亮的小护士?
而且检查前还要……
但要说是做手术吧!又不太像!
手术室内不是这样的,早些年他做过肛门切除手术进过手术室的!
这时手术内,郝敏声音响起,“林医生,请吧!”
林然也没有客气,两步之间便找到了患者的右手边主刀的位置上。
患者左手边有比较大型的x光血管机站位,所以主刀也只能站患者的右手边了。
听到林然来了,黄金贵忙着睁开了眼睛,看向林然有些紧张的问道,“林医生,我这真的是在做检查?”
林然微笑着点头,“对的,确实是要做检查,做完了检查才能确定大叔的病情,才能对症用药!”
又看了看屋子的医生,黄金贵忍不住又道,“林医生,我读书少,没什么学问,但你可不要骗我!”
林然微微收起笑容,正经说道,“确实是在做检查!做手术的话肯定有很多刀刀叉叉的,你看咱们这出了检查用的器械,有刀叉!”
“那确实没有,不是做手术……那我就放心了。”
第531章 稳健的股动脉穿刺
“嗯……”
算是应了一声,林然伸手让一旁的护士给自己带手套。
而一旁的医生们有的想笑,有得却深受撼动。
“麻醉老师,请给药吧!全身麻醉,四个小时!”
弥漫型肝癌患者,从t片子上就能清楚的看到肿瘤病灶!
“好的林医生。”
这名中年麻醉师好像也跟林然合作过对林然也不陌生。
他就是有点不明白,林然一个肝外的医生怎么跑到介入科来主刀来了!
早知道介入手术和切开手术,腔镜手术可不是一个概念,手术的本身就有着质的区别。
两者虽然都是奔着治愈疾病去的。
这年头等夸科室作战的医生可是很少见的。
贪多嚼不烂!
大家都知道专心研究一个方向,远比发通吃更容易出成绩。
而且医院里也都奔着把医生往专科专精上面培养的,这样更容易培养成医来!
不过麻醉师也没有问出口,事实上这也不是他一个麻醉师应该关心的事情。
在手术内,麻醉师主要关心的还是患者麻醉之后的生命体征问题。
特别是有介入科,更是得小心谨慎!
这帮研究血管内治疗的家伙们时不时的就能把血管扎破。
介入还可能要对患者实行术中紧急抢救。
因此,在麻醉科一但有介入科的麻醉工作,除非是被摊派到个人的头上,否则都没有人主动要介入科的活的。
当然,三院麻醉科的人手也十分的紧张,基本都是一个萝卜一个坑,科室内分派下活来,想推也不不掉。
真遇上既坑爹又喜欢骂人还不想负责任的的主刀医生也只能自认倒霉了。