幸好，林然在肝外主刀的名生向来不错，就是不知道这个介入手术做得如何！
而且还是给弥漫型肝癌患者做介入手术，不不尿令人有些担忧！
麻醉师给完麻醉药，患者很快便沉沉的睡了过去。
“开始吧！给对比剂。”
林然口中所说的对比剂自然是50%的碘化钠！
将碘对比剂注去患者血管内，使x光血管机能清晰的扫描身体内的血管分布情况，以及明确病变位置、病情严重程度等，为医生做出正确的诊断，提供良好的帮助,乃至后面即将再血管内操作运行的导丝都有所帮助。
“对比剂注射完毕！”
林然一点都没有迟疑，“打开x光机。”
“啪嗒……”
护士嗯下x光机开关摁钮,随后林然旁边和郝敏前面的显示屏幕开始亮了起来。
系统启动成功。
郝敏开始在键盘上输入扫描指令！
很快,林然旁边的显示屏幕上开始呈现出患者胸部和腹部位置血管呈像！
由于刚刚注入对比剂不久，在显示屏幕上依旧可以看对比剂在患者血管内流淌的情况。
由注射点朝心脏而去,很快，对比剂又从心脏出发……就像一颗小树苗渐渐的生根发芽，生长躯干，分化枝叶，直到最后形成一副优美血管造影分布图。
林然没有把注意力集中在欣赏风景上，他注意力全部都在这张血管造影图上那呈现出来的肝脏部分了。
等对比剂呈像稳定下来，林然虚指着显示屏幕上的几个黑影道，“一、二、三、四、五，五处肿瘤！和之前的检查结果是一致的。”
郝敏也站了起来，她指着上面的一处肿瘤的位置道，“林医生，这处肿瘤位置十分靠近肝主动脉，需要特别的注意！”
入肝的静动脉也像树的根系四通八达，介入手术的过程中栓塞的血管和位置都需要由主刀医生和主导医生共同来判断。
可想而知的，栓塞的点越靠近肝主动脉，对于患者肝脏的影响范围也就越大。
这时一旁的程煜笑道，“林医生,这台手术由我来配合您完成这台手术，请多多指教！”
“嗯……指教不敢当,一起努力八手术做好吧！”
对于程煜这个么老主任医师来做自己的一助,林然既不反感也没有欣喜，在肝外顾老板都快成为了的御用一助了！
“镊子，酒精棉，碘伏。”
随着林然从器械护士哪里接过镊子夹起酒精棉开始，这台手术正式开始了。
和寻常手术一样，术前消毒是不必可少的。
当然，术口的位置不在腹部，而是在沟股区，也就是在大腿根部的地方。
再上手术台前，护士早已经将患者脱了个精光。
因此，在护士掀开手术的遮羞布后，林然便能准确的找到手术需要消毒的位置！
术前消毒，护士辅巾，手动们出股动脉的位置，确定穿刺点……
“穿刺针！”
确定穿刺点位置后，林然伸手直接道。
看到林然的一套术前操作下来，程煜他们这几个介入科的老医生们都不由得点了点头。
就股动脉穿刺而言，林然水平应该不差！
能较快的找出股动脉确定穿刺点，说明林然确实有点东西。
同样的，一旁的中年麻醉医生些稍稍安下心来。
他回头看了看自己的小板凳，正在思考要不要先坐一会，站着尖酸！而且站久了容易造成下肢水肿！
林然接过穿刺针，照着确定好的穿刺点往下移，随后以35度角入针。
下针23公分左右，见回血！回血后林然左手固定针头。
“导管鞘。”
林然的话不缓不慢，十分有底气！
将手中的导管鞘拍入林然的手中，指间划过手套，器械护士好像能感觉到林然手上的温度一般，小心肝都狠狠的跳动了几下。
成功置入导管鞘，拨出出穿刺针，见出血量不大，林然微微一笑，许多没有做股动脉穿刺了，穿刺部分该是比较成功的。
同样投之以微笑的还有李今夏他们，他们同样没有见过林然昨天过股动脉穿刺！第一见林然有可能股动脉穿刺就这么稳健，那是不是意味着后面的手术也会这般稳健呢！
一旁的张远鹏看完林然的一套股动脉穿刺操作也不得不点头认同了！
林然能将股动脉穿刺做到这么稳健，确实有点东西！
就是他们这些老家伙亲自带上手，也不一定能稳健的。
当然，在他们眼中一个比较简单的穿刺罢了，多出点血也很正常。
可有什么要求，就有什么让的水平，他们也懂，但真正能狠下心的却没有几个。
第532章 管道修理者林然
当然，股动脉穿刺也只是这台手术的开胃菜。
真正的难点在于，把超滑导丝把导管沿着动脉鞘、股动脉血管、主动脉血管缓缓的推送到肝动脉血管处，以及肿瘤给药和肿瘤供血血管的栓塞……
然而，林然也不是第一次做介入手术了，他的血管医院知识也不是白学的。
“导管，超滑导丝！”
等程煜帮他固定主刀动脉鞘后, 林然伸手便沉稳的说道。
那他和煦的声音中带着一丝丝不可质疑的感觉，或许是在手术台上主刀久了，林然渐渐的也养出了一点威严来。
一旁李今夏他们听课到没有什么感觉，因此渐渐也就习惯了。
而介入了的老油条听得就有些难受了，以往哪里会有这么年轻的医生敢在他们面前崭露出王八之气！
接过导管从护士手中接过导管，林然依旧没有任何停滞。
对准动脉鞘就慢慢的将导管探了进去。
林然再次化身管道修理工，只是他维修的不是水管，维修的是血管罢了。
此时在看x光血管机的显示屏幕就可以清晰的看到导管在血管中的推进情况。
股动脉, 股深动脉，骼外动脉，骼内动脉，骼总动脉，腹主动脉……
林然手中推送导管的动作十分的轻柔，也十分谨慎稳健。
一旁看着导管一点一点的在推进，李今夏他们忍不住在心里默默的祈祷！
‘可千万别戳破血管！”
希望导管在患者血管内畅通无阻，希望血雾花儿别开。
值得一说的是导管在患者血管内运行，若是戳破了血管，再显示屏便会显示出血雾状的花多来，可能看上去会很美，但却像带刺玫瑰一样，很危险，很致命。
在导管抵达肝病灶的这个过程是十分危险的，甚至途经的动脉分岔口都是一次考验！
每每到导管要过分岔口时手术室内的人都忍不住捏紧拳头, 好像正在做手术的人士他们自己一样，揪心不已。
介入手术中进管的过程中若是戳破了动脉血管，那即便是患者抢救得回来, 这台手术也宣告失败了。
而对于一个弥漫型肝癌患者而言, 还不知道能不能下次手术时体内的癌症会发展到各种地步！
可以这时候若是林然有所失误，那对患者而言将是毁灭性的。
林然手上的动作一直没有停，手术室内鸦鹊无声。
李今夏他们在默默祈祷，而介入科的老医生们也不敢出声，生怕惊扰到了林然！
就连身为这台手术主导医生的郝敏敲击起键盘来了显得格外的小心翼翼，生怕敲击键盘的声音会影响到林然似的。
终于抵达了！
在万众瞩目之下，林然将导管推送到了肝主动脉处，郝敏连忙敲击键盘，将x光血管机的视野聚焦到肝胆部分的动脉血管区域，放大！
介入手术，危险无时无刻不在。
导管抵达肝动脉并不是终点，恰好只是个开始。
林然没有停下手中的动作，开始运作这导管样肝内动脉分支，也就是肿瘤供血动脉的处！
此时，即便是尽量不断告诫自己要冷静，要放松的林然都忍不住绷紧了神经！
肝内动脉分支相较于肝动脉主动脉和其他动脉都纤细！
管壁也同样会更加轻薄。
稍有不慎就需要开腹抢救。
林然怎么弄能不紧绷神经呢！
他头上的汗珠也十分滚滚而下！
“林医生，慢一点，在慢一点，导管推送马上就要完成了。”
此时, 李今夏方俊辉他们都憋着劲，就像胸口有股子气无处发泄一样。
“好，停，就这里了。”
手术室没郝敏的声响起。
手术室内所有人的脸上的慢慢绽放起笑容了。
“啪啪啪……”
等林然的手停下来后，所有的人都忍不住的轻轻的鼓掌！
郝敏更是在第一时间说道，“林医生你很厉害，从股动脉将导管推送至肝癌病灶供血动脉，就是我自己上手也未必能做得如此顺利湿滑！”
林然轻轻一笑，捏着导管的右手不敢动弹半分。
“郝主任你过奖了。”
说完林然也不等郝敏回话了，立马又看向一旁的护士道，“擦汗！”
他的花说完，程煜也立马道，“我们郝敏这话可不是奉承的话！林医生，恕我直言，就我从业那么多年以来，从来就没有见过如此顺利的入管操作，现在的年轻人确实比我们这些老家伙们强太多了，看来我回去后问得让底下的小家伙们多实践实践了。”
他说着还看向一旁的苏慧他们，苏慧微微一愣，也连忙附和，“确实如此！怪不得咱们院长会选择林医生作为关门弟子了，天赋就罢在哪里！”
