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当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)


  这种疼痛发作时,会出现眼睛酸胀、睁不开、流泪,鼻子也会出现堵塞、流鼻涕等症状。再加上这种头痛之所以叫‘丛集性头痛’,是因为发作时的特点为密集(群集、丛集)短暂头痛发作,剧烈、锐痛、爆炸样,可能会持续数周至数月。”
  事实上,由于没有相关仪器可以直接检查出结果,所以这种头痛主要依靠有经验的医生根据临床表现来诊断。
  陈俊这么年轻,有经验吗?对于有外挂的医生来说,不要跟我谈经验,跟我谈经验就是侮辱人!
  系统的“醍醐灌顶”,能分分钟将相关专科无数专家的医疗经验烙印在他脑海中,系统的“辅助诊断”功能,能分分钟确诊具体的疾病种类,系统的“虚拟医术训练室”,与外界时间流速不一致,奇妙绝伦……
  陈俊没有骄傲,也没有飘,而是认认真真给小刘和其老婆讲解,最后道:“我给你打一针就好了!”
  “打一针?”小刘老婆惊呆了。这么严重的病,困扰了这么多年,就打一针?好歹也要打个十七八针吧?
  陈俊笑着说道:“不是传统意义上的打针,其实是做一个蝶腭神经节脉冲射频微创手术,就是在影像学引导下,用射频针穿刺到蝶腭神经节,进行脉冲射频治疗,并对周围组织进行触发点松解术。”
  小刘和其老婆面面相觑,眼神似乎都在询问对方:“你听懂了吗?”“你听懂了吗?”
  明明陈俊说的每一个字他们都听得明白,但连在一起,根本就不知道是什么鬼!
  小刘心说,都怪自己以前家里穷,没有多读几年书,现在好了,来医院看病,一头雾水。人家医生似乎已经尽可能讲得简单了呢!
  不过,听到陈俊的这些专业名词,他们也更加深信,陈俊是很有本事的!
  陈俊不负众望,很快就给小刘做了蝶腭神经节脉冲射频微创手术。嗯,射频治疗仪仍旧是让凌晓晓去疼痛科借的。
  疼痛科的医生都无语了,心说这个俊仔怎么三天两头来借仪器啊,干嘛不索性转到我们疼痛科来算了!
  疼痛科的主任听说后,也动了这个心思,想要将陈俊给要过来。结果他打电话跟姜云堃一商量,立马被姜云堃给怼了回去:“发掘个好苗子我容易吗?怎么一个个地惦记着陈俊?不行!”
  直接给拒绝了!说实话,姜云堃现在都不敢放陈俊去儿科了。陈俊几次要求要去儿科,都被姜云堃各种借口婉拒。一会儿科室忙,急需人,一会儿你还在读研,在我这里给你批假痛快!一会儿……一会儿……
  所以后来,陈俊也就索性继续呆在急诊科了。因为再过几个月,新一季的《杏林道》又来开始录制了!那时候还得再回急诊科,多不方便。


第665章、来自HN分院的求援!
  堪称立竿见影,针到病除。术后,患者小刘立即就感觉到,折磨了自己足足一个星期的疼痛感消失不见!
  “真的太神奇了!我现在鼻子通畅了,眼睛不难受了,头也不疼了!老婆,我真爽!真爽!陈医生真是厉害!”小刘喜极而泣,感慨连连,他此刻心中的那种舒坦,真他吗的难以用言语表达,一个字,就是“爽”!
  “整整十六年,十六年啊!”小刘边哭边感叹,一副见过世事沧桑的样子!他老婆则很无语地在一旁给他擦眼泪,说实话,他老婆感觉有些丢人,有这么激动吗?好吧,不发生在我自己身上,可能我体会不到!
  手术后第二天,小刘就出院了!陈俊叮嘱他,需要定期来复查,巩固治疗,可以来他这里,也可以去疼痛科。
  小刘连连点头,不过,他此后再也没有来了,主要是因为,再也没有复发。可以说是彻底根治了。小刘和老婆逢人便说这件事,尤其是亲戚朋友们聚餐的时候,在饭桌上不免说起,就夸起陈俊的厉害来!
  其实,像小刘这种疾病,丛集性头痛,被发现已经有250多年了,其发病机理仍不清楚,但根据研究,鼻粘膜肥厚、慢性鼻窦炎、龋齿、颅底损伤等原因都可能会刺激蝶腭神经节,造成丛集性头痛。
  一般来说,患者发病年龄大概在20岁到50岁,以男性居多,像省一医的话,大概一年会接诊到几十例患者。由于诊断困难,很多患者多地求医,却无法确诊,服用各种止痛药物而没有效果,经常是病人头痛,医生也感头痛。所以有鼻窦炎、扁桃体发炎一定要尽早治疗。同时有文献表明,长期大量吸烟也是丛集性头痛发作重要原因,因此头痛患者一定要戒烟。
  虽然丛集性头痛并不直接威胁生命,但发作时剧烈的疼痛严重影响患者的正常生活。目前对于丛集性头痛,药物治疗效果不佳且副作用较大,而影像学引导下脉冲射频治疗方式是一种安全有效的治疗方式,无疑给这种罕见头痛病的患者带来了治疗的希望,大部分患者可以通过这种治疗有效控制病情,提高生活质量。
  陈俊提醒粉丝们,如果是中青年患者,头痛又多次反复发作,且发作时出现流泪、鼻子严重不适,建议考虑是否可能为丛集性头痛。
  通常,需要和几种常见的头痛疾病进行甄别,比如偏头痛、三叉神经痛。
  偏头痛是头面部疼痛,多为偏侧头酸胀痛为主,常规律性发作,持续时间较长,多有视觉先兆症状,疼痛呈搏动性痛,往往有家族发病史。
  而三叉神经痛多为短暂发作性闪电样疼痛,一般不伴有神经功能紊乱,疼痛与三叉神经分布范围吻合,一般有触发点,每次发作数秒到数分钟。
  丛集性头痛,则是头面部密集(群集、丛集)头痛,剧烈、锐痛、爆炸样,常伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻堵等,丛集期持续数周至数月。
  不同头痛治疗方法不一样,另外还要考虑器质性病变引发的头痛,所以他建议粉丝们,如果有头痛疾病,一定要找专业的医生诊明病因,对症治疗。
  ……
  又是一年元旦。
  小时候感觉时间过得很慢,一年时间好长好长,还有寒暑假,可长大后却是一晃就一年,一晃就一年,日复一日,年复一年,基本上没有休息的时候……
  元旦有三天假,很多人出去旅游,大快朵颐,或者在家睡懒觉,打游戏打牌,于极度舒适中度过。而陈俊,则每天加班!
  因为,每逢节假日,医院就特别忙。
  可能人们平时太累了,节假日太放纵了吧,所以,每到节假日,急诊科都是团团转。
  我们人类的身体其实很脆弱,远没有我们想象中那么坚强。这不,原本一天最多只有一例的肠穿孔病人,元旦当晚就来了足足3个,原因是原本有胃病的人,大吃大喝又没休息好,导致肠穿孔;另外,还接收了一位20岁出头的心梗病人,病因也和假期作息有关——通宵打游戏,患者本身又属于肥胖的体型,心脏受不了。
  再过一个多月,就是春节假期了,大鱼大肉的应酬必然不少,晚睡晚起的作息也免不了,陈俊琢磨着,哪怕是为了医生春节的时候稍微闲一点,他也要提前进行提醒:作息紊乱,大吃大喝,会诱发功能性胃炎。
  尤其是在外面聚餐的时候,那些美味的食物大多是高盐、高脂的,人类的口味正在统一,朝垃圾食品进发!
  谁都知道垃圾食品不好,可架不住它美味啊,好吃啊,忍不住想吃啊!
  摄入的纤维素少了,同时运动量压缩甚至没有了,这导致结肠癌的发病率大大提升。而快节奏的生活、工作压力,起伏不定的阴郁情绪,混乱的饮食作息,会诱发功能性胃炎。
  这在假期“理所应当”的不规律作息时间中特别严重。
  在中国,胃肠道的毛病,绝对是百姓健康的第一杀手,消化道癌症发病率排名,居各身体系统癌变首位。
  民以食为天,中国是一个吃货的国度,吃的文化源远流长,没办法!
  有一项移民流行病学,研究魔都人移民到美国后胃癌发病率的变迁,结果第一代移民胃癌的发病率与魔都一致,第二代移民则低于魔都、高于美国,到了第三代移民,胃癌发病率类似于美国,说明胃癌的发生除与遗传背景有关外,与生活方式、饮食习惯相关。当然,这里并没有崇洋媚外,只是纯粹就事论事。
  具体原因,陈俊猜测,可能是国人更偏爱各种盐腌食物。这些食物封存时间长,含有亚硝酸盐,长期或者高频摄入,对胃是很大的负担。而在国外,想要得到这些“美味”的渠道比较少。
  那么,该怎样保护好自己的肠胃呢?陈俊建议,首先是对自己的口味开刀——盐放得少一点,油放得少一点,离高盐、腌制、油炸、烟熏食物越远越好,多一些新鲜蔬菜水果、维生素及优质蛋白质饮食。
  另外,即便是节假日,也要做到饮食规律,早起吃早饭,晚饭别太晚。
  然后,如果没忍住,大吃大喝了,那怎么办呢?还可以通过锻炼来消耗掉!不过,陈俊想提醒的是。
  锻炼也得有方法,得三思而后行,特别是在雾霾天,雾霾不仅影响心情,也会影响心脏。有心血管问题的人,霾天气最好不要一清早就出门锻炼。

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