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当医生遇上不正经系统 (魔鬼藤)


  那是五天前,门诊6楼区B区分诊台护士阳晓笑正忙着分诊,突然,她听到惊呼声:“不好了,有人晕倒了!”
  她抬头一看,就见到一个穿着黑色衣服的年轻女子倒在了6楼下行的电梯拐角处,她来不及跟排队就诊的患者们解释,就一个箭步冲了过去,把趴在地上的患者翻了过来,并迅速对患者进行评估,楼层保安立即对现场进行疏散。
  “呼吸心跳没有,赶快帮忙叫急诊科,推转运车!”阳晓笑立即对叫唤不应的患者进行心肺复苏,闻讯而来的一名血管科医生及附近的诊区护士们,迅速集结加入抢救,他们分头协作,有人帮着阳晓笑一起进行心肺复苏和人工呼吸,因为一个人做真的很累的。像陈俊那种变态除外。他经过系统强化,已经不是普通人。
  有人则打电话呼叫抢救小组。
  与此同时,门诊大楼广播也迅速响起了抢救信号,呼叫大家来帮忙!
  一位刚下班的进修医生也冲了过来,加入了抢救队伍。
  门诊部一位副主任听到广播也急匆匆跑了过来,参与到现场抢救。
  急诊科抢救小组到位后,立刻对患者上了心电监护,并除颤,同时给予气管插管,呼吸皮囊辅助通气,并推注肾上腺素!
  可是,很多时候,抢救是看不到效果,令人绝望的!
  心脏按压十几个循环后,患者心跳依然未恢复,在门诊部那位副主任的协调下,患者被抬上转运车,仍旧是身轻如燕的凌晓晓,一跃跳上转运车,继续对患者进行心肺复苏,转运车的轮子呼呼呼地快速转动着,凌晓晓在飞驰的转运车上用尽了全力做心肺复苏,汗水从额头流进眼睛,眼睛被汗水蜇得睁不开都无暇擦掉。心肺复苏每一个动作必须到位,每一秒都不能放过,一条鲜活的生命就在眼皮子底下“徘徊”,凌晓晓在心中暗吼:“一定要尽全力将患者从死神手里抢夺回来!”
  不得不说,认真救人的凌晓晓很美,真的很美!
  患者送达急诊中心后,急救医生们继续对患者进行抢救,经过30多分钟的抢救,患者的心跳终于恢复了!这可能是心跳停止最长但被抢救回来的案例之一。嗯,只能算是之一!
  但由于患者心功能不佳,急诊科又使用了ECMO(体外膜肺氧合)治疗。
  后来经过一系列检查,这位患者确诊是因为心梗导致心脏、呼吸暂停,上了ECMO后又进行了心脏介入手术,就现在,患者仍在监护室,但生命体征已平稳。
  家属们到场后自然是感激涕零,锦旗送到。
  其实,当时幸亏是晕倒在医院里,若是晕倒在家里,或者在外面,说不定就救不回来了!
  心肌梗死,高发的季节,首推冬季,其次则是夏季!太冷,太热,心脏不好的人,都承受不住,很容易出现问题。现在,心肌梗死不仅“光顾”中老年人,也正在向年轻人们下手!
  长期的熬夜,强大的工作和生活压力,饮食不规律,吃各种垃圾食品……很多年轻人的身体都呈“透支”状态……
  陈俊在自媒体上撰文,教粉丝们如何快速识别和处理心肌梗死?心肌梗死患者约70%有先兆症状,却有约2/3的心肌梗死患者在发病后1小时内死亡。究其原因,与大多数患者和家属不了解急救常识,未及时采取正确措施有关。
  所以,如果大家一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状,必须认真对待,尤其是四十岁以上的人群。
  患者首先应卧床,保持安静,避免精神过度紧张;应立即拨打120急救电话;如果家里有药物,可以立即舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油,有条件者应吸氧并观察患者脉搏情况。
  另外,要预防心梗,陈俊还有四句话送给大家,那就是:体育锻炼不可少,三高问题要减少,饮食禁忌要记牢,保暖工作要做好。
  很多人觉得不想出现疾病,最好的办法就是窝在家里,敌不动我不动。可是在冬天,人体内的血液循环很容易变慢,如果再不进行一定的运动锻炼,更容易出现血管堵塞,诱发心梗。对于有心血管疾病的患者,每周可以进行3次的运动,对心血管更有利。
  每次运动的时间建议保持在30分钟左右,也不要超过50分钟,别太逞能。做好进行散步,太极等运动,运动时尽可能避开早晚温度较低的时候,也能降低温差较大带来的血管刺激。
  很多患者发作心梗都是因为体内的三高问题诱发的。高血脂,高血压,高血糖在冬季人们很容易因为各种因素缺少三高的控制。体内的血压过高,血液中的脂肪和糖分含量太高,都可能导致血管出现损伤,还会诱发心血管的动脉硬化等问题。
  在冬季,陈俊建议大家,应该更密切的关注自己的血压,血脂血糖等,定期测量,出现问题及时服药,能够更好的避免因为三高问题诱发心血管疾病,突发心梗。
  天气越冷,似乎人们吃东西越喜欢热乎乎的,高热量高脂肪的食物。但是想要预防心梗,就要避免高脂肪,高糖分的食物影响体内的血脂,血糖升高,刺激血液更加粘稠。人们也不能吃含有大量盐分的食物,这些食物很容易加速血管老化,刺激出现血压升高,诱发动脉硬化等。
  不想在心梗高发期突发疾病,就要控制好自己的饮食,高脂肪,高糖分,高盐的食物都是禁忌。清淡饮食,均衡营养更容易度过冬天这个心梗高发期。每天适当的多喝些温开水,小口喝慢慢喝,能够稀释血液,避免形成血栓,诱发心梗。
  严寒的冬季,最让人烦恼的就是低温,凛冽的寒风跟刀子似的,体质虚弱的人往往冻得哆哆嗦嗦。人们应该更多的关注自己的保暖。如果让身体突然受寒或者温差较大,很容易因为引发血管骤然收缩,导致心梗发作。血管突然收缩,会加重心脏的负担,影响心脏供血,诱发心梗。如果要外出,最好及时的添加衣物,做好保暖工作,避免出现骤然的温度下降。
  人的心脏负担着重要而且不可替代的功能,心梗更是威胁人们健康的一大疾病,冬季跟是心梗高发的时期,陈俊希望大家能谨记那四句话,严以律己,则能远离心梗,保证健康。
  ……
  说起心肺复苏,技术不行的人动辄将急救对象肋骨搞骨折,还可能引发一些其他的问题,比如,能按出急性主动脉夹层来!
  前文讲过,主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。这个症状非常少见,但也很凶险。
  但居然有人做心肺复苏能将患者弄出这个并发症来?


第679章、K歌不要命!
  可以说,心肺复苏是一把双刃剑,运用得不好,不仅仅主动脉夹层,其他问题可能也会有。
  那也是一名大妈,因为之前雨雪天气,路滑,去菜场买菜的时候一不小心摔了一跤,左下肢摔骨折了,医生建议手术固定,当然也可以回家保守治疗,大妈选择了回家保守治疗,所以,在家里躺了两个月,这人躺着不动,不仅腿脚的肌肉会萎缩,以后好了之后还需要康复训练,但最大的隐患,其实是栓塞!
  生命在于运动,不运动就会血凝,很容易产生各种栓塞!
  医生当时是有叮嘱的,回家之后要适当动一动,但是大妈心说,我都骨折了,还怎么动?动来动去不是好的慢吗?将医嘱抛诸脑后,卧床的这两个月,基本上吃喝拉撒都在床上进行,坚持不去动那条骨折的腿。
  然后,大妈就很不幸地肺动脉栓塞了,当然,这是后来在医院检查出来的,医生推断是因为肺动脉栓塞才导致大妈晕厥的。
  大妈因为肺动脉栓塞,晕厥在床上,儿子恰好进来送饭,一看,妈怎么一动不动,叫了几声也唤不醒,儿子慌了,赶紧上前一检查,我去,呼吸都没了,听心跳,心跳也停止了!
  但妈妈还是温的,另外,他也不接受妈妈死去,哪怕已经死了,他也要尽力救治!
  这个儿子平时也是个爱学爱练的,就曾自学过心肺复苏术,所以,他第一时刻打完120后,就立马行动起来,开始给自己老妈进行按压和人工呼吸!
  还别说,虽然肋骨被他按断了一根,但还真的救活了,他妈妈恢复了心跳,然后救护车就来了,一同前往医院,进行进一步检查和救治。
  救护车将这名大妈送到了省一医急诊科。
  葛慧琴接诊。
  葛慧琴了解情况后,立即将这位大妈收治入院,并送进ICU进行气管插管等支持治疗,在后续检查的时候,葛医生发现,这位大妈的心脏骤停是因为肺动脉栓塞。
  大妈的家人都很惊奇,问怎么会突然肺动脉栓塞呢?即便大妈的那个会心肺复苏的儿子,也是一脸懵逼。因为,他毕竟不是专业人士,只是简单涉猎过心肺复苏,是以前看电视的时候学的,心想着以后万一出去玩,遇见个美女落水,学会了这一招还能英雄救美不是?
  很遗憾,他还没有英雄救美过,没想到先救了他妈妈。
  葛慧琴就跟他们仔细解释,为什么会发生肺动脉栓塞?

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